Гастропарез може бути складним станом для лікування та лікування. Це особливо актуально для тих, хто має гастропарез, пов’язаний з діабетом. Гастропарез може впливати на пацієнтів різними способами, і стан може змінюватися за тяжкістю з часом. У випадку гастропарезу, пов’язаного з діабетом, лікування рівня цукру в крові та основний діагноз діабету часто є ключовими.
Останніми роками лікування гастропарезу стало простішим, оскільки посилення зусиль щодо вивчення та розуміння цього стану привело до появи нових методів лікування. Хоча гастропарез все ще є складним діагнозом, його вже не так складно лікувати та контролювати, як це було раніше.
Зміст
Стратегії та ідеї, пов’язані з лікуванням гастропарезу для діабетиків
Гастропарез може бути ідіопатичним, але для тих, хто хворіє на діабет, він може бути звичайним вторинним діагнозом. Діабет може спричинити низку вторинних розладів травлення різного ступеня тяжкості. Гастропарез є одним із найпоширеніших вторинних діагнозів у хворих на діабет.
На щастя, нові дослідження показали, що багато стратегій, які є успішними для лікування симптомів і прогресування діабету, також можуть допомогти в лікуванні та контролі гастропарезу. Можливість усунути симптоми, пов’язані з обома захворюваннями, в рамках однієї стратегії лікування може бути великою перевагою для тих, хто страждає як на діабет, так і на гастропарез.
Більшість пацієнтів із діабетом і гастропарезом отримають план лікування, який включає певну комбінацію наступних стратегій догляду:
1. Зміна харчових звичок
Одним із ключових аспектів як лікування діабетиків, так і лікування гастропарезу це модифікація дієти. Досить просто задовольнити вимоги обох умов за допомогою однакових модифікацій дієти. Пацієнти з цукровим діабетом і вторинним діагнозом гастропарез повинні харчуватися невеликими поживними порціями п’ять-шість разів на день. Їм також потрібно буде уникати солодкої їжі та їжі з високим вмістом вуглеводів.
Пацієнти з цукровим діабетом і гастропарезом також повинні йти гуляти або займатися легкими рухами після їжі. Це допомагає стимулювати рух травної системи, що сприяє правильній обробці їжі та допомагає контролювати стрибки інсуліну. Оскільки стрибки інсуліну можуть бути смертельними у важких випадках діабету, дотримання дієти є ключовим для лікування цього стану, а також гастропарезу.
2. Контроль ваги
Колись вважалося, що втрата ваги є золотим стандартом лікування діабетиків. Хоча втрата ваги все ще є ключовим аспектом успішного лікування для багатьох діабетиків, були різні Глп-1 позови за останні пару років, які вказують на те, що певні препарати для схуднення повинні бути протипоказані людям із гастропарезом. Хоча втрачати вагу старомодним способом утомливо, збільшення активності та зміна дієти є великою підмогою для цієї частини лікування діабету та гастропарезу.
3. Підтримуючі препарати
Одним із найбільш виснажливих аспектів гастропарезу для більшості пацієнтів є постійна нудота та проблеми з блювотою. Протиблювотні засоби можуть відігравати значну допоміжну роль для пацієнтів, які борються зі щоденною блювотою та нудотою, коли вони борються зі своїм гастропарезом і діабетом. Протиблювотні засоби можуть бути передовою лінією захисту від недоїдання, полегшуючи пацієнтам із цими двома захворюваннями регулярне повноцінне харчування.
Також є різні ліки які стимулюють спорожнення шлунка, наприклад Домперидон, Метоклопрамід та ін. Ці ліки іноді протипоказані діабетикам, тому пацієнти повинні співпрацювати зі своїм лікарем, щоб переконатися, що вони дотримуються правильного протоколу лікування для лікування діабету та гастропарезу.
У деяких випадках можуть знадобитися знеболюючі препарати для полегшення болю в шлунку, пов’язаного з гастропарезом. Однак ці ліки часто можуть ще більше затримувати спорожнення шлунка, що може зробити їх поганим вибором для тих, хто має запущені випадки гастропарезу.
4. Годування через зонд
Деякі пацієнти з гастропарезом настільки хворіють, що харчування стає для них головною проблемою. У цих випадках найкращим варіантом може бути годування через рот або через ніс. Ці харчові розчини минають шлунок і доставляють рідку їжу безпосередньо в тонкий кишечник. Це найефективніший спосіб подолання важкої недостатності харчування, яка часто пов’язана з важкими випадками гастропарезу.
Хоча годування через зонд не завжди є довгостроковим рішенням для пацієнтів як з діабетом, так і з гастропарезом, є випадки, коли доставкою харчування неможливо керувати за допомогою будь-якого іншого методу протягом короткого періоду часу. Годування через зонд зазвичай використовується, поки пацієнти очікують хірургічного втручання для покращення роботи шлунка, а також якості їхнього життя.
5. Хірургічні втручання
Існує кілька хірургічних втручань, які можуть допомогти полегшити симптоми гастропарезу у пацієнтів із важкими симптомами. Електростимуляція шлунка може проводитися за допомогою встановленого пристрою, який стимулює скорочення м’язів нижньої частини живота і шлунка. Це один із найефективніших способів лікування симптомів у пацієнтів із затримкою спорожнення шлунка, яка може спричиняти як симптоми діабету, так і симптоми гастропарезу.
Вентиляційна гастростома також може допомогти зменшити тиск у шлунку, що може допомогти відновити покращену функцію травної системи. Ця процедура також часто включає встановлення трубки, яка дозволяє вмісту шлунку швидше витікати зі шлунка для перетравлення, що може допомогти покращити результати для тих, хто страждає важким гастропарезом.
Лікування гастропарезу та діабету постійно покращується
Пацієнти з гастропарезом отримують нову надію, оскільки на регулярній основі розробляються нові методи лікування. Часто діабет і гастропарез переплітаються діагнози. На щастя, протоколи лікування цих двох станів часто пов’язані, що значно полегшує вирішення обох медичних проблем одночасно.
У той час як гастропарез може бути складним для лікування, діабет часто набагато легше контролювати. Можливість контролювати основну причину гастропарезу за допомогою ліків і змін дієти часто також може усунути більшість симптомів діабету. Ці нові методи лікування дають нову надію тим, хто страждає від діабету та пов’язаних із ним захворювань, які впливають на травлення та щоденне самопочуття.
Представлений https://www.pexels.com